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遵化儿童自闭症中心

2023-07-14
遵化儿童自闭症中心

在孤独症儿童的生活儿童自闭症自理的训练中,训练孩子上厕所是较为重要的一部分,大多数中重度孤独症儿童都无法独立进行大小便,甚至不能控制自己的大小便如果孩子不会上厕所,那么不仅影响个人卫生,也会导致其各方面的训练无法正常开展,同时还会因此导致他们不被别人所接纳,影响他们和社自闭症会的融合与沟通。我们在训练孩子上厕所的过程中,首先要教会孩子如何表达想大小便的意愿,家长要时刻仔细观察孩子表示要大小便时的情绪和行为,如:扭动身体、拉裤子、坐立不安或时间规律等。如果孩子有这些表现,家长不要询问孩子“你要尿尿吗?”,而是直接让孩子说“我要上厕所”,再拉着孩子的小手去厕所,帮他脱下裤子,孩子大/小便解完后,家长都要积极地表扬他。通过多次反复的训练,把行为和遵化自闭症语言结合在一起,当孩子有便意的时候,他就会用语言来告诉你了,如果孩子能主动说“我要尿尿”时,一定要积极强化,亲亲孩子、表扬孩子或给孩子一点小食品,巩固这一主动行为并使之持续发生。

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我们对这种疾病的了解,最初在20世纪40年代被描述,随着时间的推移而增长,这解释了一些病例数量的增加,在过去,有许多还未被诊断出来。我们儿童自闭症知道这个与基因有关。在双胞胎中,一个孩子患ASD的可能性大约是70%。如果您的兄弟姐妹有自闭症,风险高达30%。但与大多数疾病一样,原因可能是自闭症遗传性和其他触发因素的结合,感染或接触化学物质可能会引发症状。所以可能会有一些新的触发原因尚未被发现。但这并不明显,在怀疑儿童在接种疫苗后患上ASD后,大量研究得出结论认为没有联系。疫苗不会增加ASD的风险,它们可以保护您的孩子免受严重的传染病。单独看基因,在所有ASD患者中也没有发现任何一种模式。不同染色体上的一百多个基因可能有贡献,影响早期大脑发育。这些基因变异可能会导致某些人出现特定症状,或控制这些症状的严重程度。如果父母中的任何一方在孩子出生时年龄比较大,则ASD的风险会增加。母亲可以通过自闭症中心将怀孕间隔至少一年并在受孕前和受孕期间服用叶酸来避免ASD 。多胎妊娠或早产或低出生体重的儿童更容易患病。

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大部分自闭症孩子在每天的生活中有很多要求,怎么让他们可以通过用普通大众接受和理解的方式表达,才是评估和后续干预的一个关键。一旦拿到了任何的跟语言相关的评估结果,如果孩子提要求的能力相比其他能力差得比较多,你就要开始观察孩子的兴趣,从兴趣入手,跟孩子大量练习提要求。当我们知道哪一些内容可以让TA提要求之后,就要通过制定和执行干预计划帮助孩子提高这一部分的能力。当孩子提遵化自闭症要求的能力开始和其他能力持平的时候,或者说起码没有落后太明显的情况下,就可以进入第二部分的训练内容。如果在评估结果上,我们看到孩子的命名能力反倒比理解能力要高,这个时候要关注的就是孩子的扫视能力是不是跟得上?孩子是不是能够将命名能力泛化到生活上?有些时候儿童自闭症孩子只是记住了卡片上的内容叫什么,但是当TA在生活中再看到这个东西的时候,完全不能够提出命名,TA完全是不理解的,这些都有可能。

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音乐疗法干预可以改善学龄期ASD儿童的社交沟通。音乐疗法干预和音乐治疗一直被视为一种“替代”疗法,并且自闭症尚未被科学界广泛接受。该研究支持音乐疗法干预作为改善ASD社交沟通的有效方式。音乐疗法干预不仅改善了行为,它还影响大脑区域之间的联系强度,这些联系变化与社交沟通中的行为改善有关,也就是说音乐疗法干预可能有效。例如:减少听觉和视觉大脑区域之间的联系可能有助于ASD的感觉敏感性,这可能会遵化自闭症提高社交技能,感觉敏感性可能妨碍ASD中的社交交流。想象一下,你正试图与某人交谈,但他们的声音非常响亮,高音调和光栅。最重要的是,房间里的灯光正在伤害你的眼睛,外面还有一种持续的救护车式嚎叫声。在这种情况下,你的社交沟儿童自闭症通技巧有多强?由于所有的感官过度刺激,你的社交沟通技巧会降低。这可能是ASD的情况。如果我们可以帮助治疗感觉症状,社交技能可能会提高。

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语言障碍症是一种自闭症交流障碍,其中一个人在学习和使用各种形式的语言(即口语,书面语,手语)方面一直存在困难。语言障碍症的人的语言能力远远低于他们年龄的预期,这限制了沟通或有效参与许多社会,学术或专业环境的能力。语言障碍症的症状首先出现在儿童开始学习和使用语言的早期发育阶段。语言学习和使用依赖于表达能力和接受能力。表达能力是指口头或手势信号的产生,而儿童自闭症接受能力是指接受和理解语言的过程。患有语言障碍的人可能在其接受能力或表达能力方面存在障碍,或两者兼而有之。总体而言,患有这种疾病的人在理解和产生词汇,句子结构和话语方面存在缺陷。因为患有语言障碍症的人通常对词汇和语法的理解有限,所以他们参与对话的能力也有限。患有语言障碍的儿童通常会在学习或说出他们的第一个单词和短语时被推迟。当他们说话时,他们的句子比他们的年龄预期的更短,更复杂。患有语言障碍的人通常会说语法错误,词汇量很小,并且自闭症中心有时可能无法找到正确的单词。在进行对话时,他们可能无法提供有关他们正在讨论的关键事件或讲述连贯故事的充分信息。因为患有语言障碍的儿童可能难以理解其他人所说的话,他们可能会非常难以遵循指示。

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影响自闭症儿童的运动表现的因素有多项,其中包括自闭症他们的社交互动能力。大部份自闭症儿童都有社交及行为问题的,不太愿意与他人沟通,及接受指令。要令他们参与游戏及体育活动,第一步是打开他们的「沟通之门」,让别人进入他们的世界。我们应如何帮助能力较低的自闭症儿童建立社交互动能力呢?我们在这里为家长介绍「地板时间」(Floor Time)。地板时间是一种以关系为本的训练模式,让儿童自闭症家长与儿童共同分享时间,对促进儿童与他人沟通及互动发展有正面的作用。举一个能力较低的四岁自闭症儿童为例,他与父母毫无目光接触,对父母的呼唤毫无反应,只自我沉醉于摇手、摆动身体等自我刺激行为;情绪波动又大,每逢遇到转变都很容易发脾气,甚至大哭起来。要帮助儿童建立起社交互动能力,我们首先要透过不同的游戏方法进入自闭症儿童的世界,惹起儿童的注意,与儿童建立关系。建议家长可试一试与孩子坐在地上,跟他一起玩搔痒的游戏,透过自闭症中心面对面的身体触觉刺激,引起自闭症孩子对环境及别人的注意,这样较易达到相互的目光接触,逐渐与孩子建立起亲密的关系。

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